거북목∙일자목

forward head posture
거북목∙일자목

사람의 목뼈는 총 7개로 구성되어 있습니다. 정상적인 목뼈는 앞쪽으로 완만한 C자형 커브를 그리고 있고(경추 전만), 귀와 어깨뼈의 봉우리가 수직선 상에 위치하게 됩니다. 이러한 완만한 C자형 커브를 통해 목에 실리는 하중을 적절하게 분산시킬 수 있고, 외부로부터의 충격도 효과적으로 흡수하게 됩니다. 그런데 잘못된 자세와 생활습관 또는 외력 등에 의해 C자형 커브가 일자 또는 역C자형 커브(후만) 형태가 되고, 목이 거북이처럼 앞으로 빠지게 되는 것을 일자목, 거북목이라고 합니다.

거북목과 일자목의 차이

V 일자목은 경추의 커브를 기준으로 판단합니다. 정상 경추의 C자형 커브가 소실되어 일직선으로 변화한 경우를 일자목이라고 합니다.

V 거북목은 측면에서 봤을 때 목의 위치를 기준으로 판단합니다. 정상의 경우 귀와 어깨뼈 봉우리라인이 수직선 상에 위치하게 되는데 거북목은 목이 앞으로 빠지면서 귀가 수직선보다 앞으로 나오게 됩니다.

하지만 거북목에서도 경추의 정상 커브가 소실되어 있거나 역C자형 커브가 나타나는 경우가 많기 때문에 일자목의 한 범주에 포함시키기도 합니다. 실제로 일자목과 거북목 상태가 동시에 나타나는 경우도 많이 있으며, 일자목을 방치해 거북목으로 진행되는 경우도 있습니다.

미올 치료법
  • Point01
  • Point02
  • Point03 부항
  • Point04 약침
  • Point05 전침
  • Point06 추나
  • Point07 근이완요법
  • Point08 도수치료
  • Point09 운동치료
  • Point10 체외충격파

거북목과 일자목은 원래 근육량이 적은 노인층에게서 많이 발생되었지만 최근에는 컴퓨터와 휴대폰 사용량이 늘면서 연령대와 상관없이 발생합니다. 젊은 층에서는 대부분 잘못된 자세로 인해 유발됩니다. 거북목과 일자목을 유발하는 대표적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 고개를 숙인 상태로 공부를 하거나 스마트폰을 하는 행위
  • 흉추나 요추의 변형으로 인한 2차 변형
  • 구부정한 자세로 목을 앞으로 빼고 TV를 보거나 컴퓨터를 하는 행위
  • 목디스크
  • 과도하게 높은 베개의 사용
  • 기타 장시간 목을 구부리거나 앞으로 빼고 있는 자세가 반복될 경우
  • 교통사고 등으로 인한 외상
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경추의 정상 C자 커브가 소실되고 머리의 전방 변위가 발생하면 경추와 주변 인대, 근육이 받는 부하는 수 배 이상 증가하게 됩니다. 이로 인해 목 주변 조직들의 밸런스가 깨지며 다양한 증상이 발생할 수 있습니다.

대부분의 거북목, 일자목 환자들은 목뒤쪽의 뻐근한 통증을 느끼고, 이는 어깨와 등까지 확산될 수 있습니다. 보통 근육이 딱딱하게 굳는 듯한 느낌이 들며, 목뒤쪽의 근막이 긴장하면서 머리까지 타고 올라오는 두통을 느끼는 경우도 많습니다. 근육이 긴장하면서 주변의 신경을 눌러 신경포착이 발생하는 경우 근육통뿐만 아니라 신경통을 느끼는 경우도 있습니다. 횡격막 등 호흡과 관련된 근육들에 문제가 발생할 경우 근육이 정상적으로 수축하지 못해 폐활량이 줄어들기도 합니다. 관절 안정성도 떨어져 경추 골절의 위험도 정상인보다 약 1.7배 가량 높아지게 됩니다.

또한 목의 변화는 등이나 어깨 등 주변 근골격에도 안좋은 영향을 끼칠 수 있습니다. 능형근, 승모근 등 경추 후면과 등 근육이 장시간 늘어지면서 견갑골을 제대로 잡아주지 못하게 되어 어깨가 앞으로 굽는 라운드 숄더가 발생하게 됩니다. 정상 흉추(가슴뼈)는 경추와는 반대로 뒤쪽으로 완만한 C자형 커브를 그리고 있는데, 거북목이나 일자목에 의해 흉추가 과도하게 뒤쪽으로 굽게 되어 구부정한 등이 심해지거나 반대로 커브가 소실되어 편평등이 발생할 수도 있습니다. 이외에도 어지럼, 안구건조증, 불면증, 팔의 저림 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

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일자목과 거북목은 정확한 의학적 용어가 아니기 때문에 정해져있는 의학적 진단 기준은 없습니다. 환자가 호소하는 증상과 외관, 영상진단 소견등을 종합적으로 판단해 진단할 수 있습니다.

순수하게 일자목만 있는 경우 외관상으로는 정상으로 보이는 경우도 있기 때문에 추가적인 영상진단을 시행하는 경우가 많습니다. 일자목은 환자가 호소하는 증상과 함께 외관상, 영상진단 소견상 경추의 정상적인 전방 C자형 커브가 소실됐을 경우 진단하게 됩니다. 거북목은 측면에서 봤을 때 머리의 위치가 정상위치에서 앞으로 나와있을 경우 진단합니다. 명확하게 정해져있는 기준은 없지만 보통 귀가 어깨뼈의 봉우리 라인에서 2.5cm 이상 앞으로 나와 있을 경우 거북목이 진행중이라고 보고, 5cm 이상 나와 있을 경우 심한 거북목으로 봅니다.

거북목·일자목 자가진단
  • 목뒤쪽으로 뻐근한 통증이 있다.
  • 등이 구부정하다.
  • 어깨나 등쪽으로 뻐근한 혹은 찌릿한 통증이 있다.
  • 컴퓨터로 일이나 게임을 많이 한다.
  • 목뒤쪽을 타고 올라오는 두통이 자주 있다.
  • 고개를 숙여 휴대폰을 보는 시간이 길다.
  • 어깨가 자주 뭉친다.
  • 책상에 앉아 공부하는 시간이 길다.
  • 측면에서 봤을 때 목이 앞으로 빠져나와 있다.
  • 높은 베개를 사용중이다.
  • 어깨가 앞으로 굽어 있다.
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